40 phút phẫu thuật cứu bệnh nhân vỡ ruột thừa, suy tim rất nặng

Bị vỡ ruột thừa trong lúc mang tiền sử bệnh hở van tim 2 lá, suy tim độ III. Bệnh nhân được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ phẫu thuật cấp cứu thành công.

Bị vỡ ruột thừa trong lúc mang tiền sử bệnh hở van tim 2 lá, suy tim độ III. Bệnh nhân được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ phẫu thuật cấp cứu thành công.

Ngày 21.12, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết: Các bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp kết hợp Khoa Gây mê hồi sức đã phẫu thuật cấp cứu thành công bệnh nhân viêm ruột thừa với tình trạng suy tim rất nặng.

Bệnh nhân ông T.T.L (sinh năm 1972, địa chỉ: U Minh – Cà Mau) có tiền sử bệnh tim nhiều năm, điều trị liên tục với chẩn đoán hở van 2 lá – rung nhĩ, suy tim độ III.Cách 3 ngày nhập viện, bệnh nhân bị đau bụng vùng hố chậu, uống thuốc không giảm nên phải vào bệnh viện địa phương. Tại đây xác định tình trạng bệnh nặng vượt khả năng chuyên môn nên chuyển đến Bệnh viện đa khua trung ương Cần Thơ cấp cứu vào lúc 19 giờ 50 phút ngày 14.12 với chẩn đoán: Viêm phúc mạc khu trú do ruột thừa vỡ - rung nhĩ - suy tim độ III. Thăm khám bệnh nhân có tình trạng suy tim nặng phải ngồi để thở, phù 2 chân.Kết quả xét nghiệm bệnh nhân có tình trạng rối loạn đông máu nặng (do dùng thuốc kháng đông). Siêu âm tim: Thất trái dãn rất to, chức năng co bóp kém, hở van 2 lá 4/4, hở van 3 lá 3/4, tăng áp động mạch phổi nặng.

Các bác sĩ tiến hành hội chẩn nhiều chuyên khoa với chẩn đoán: Áp xe ruột thừa, hở van 2 lá mức độ rất nặng, tăng áp động mạch phổi nặng, suy tim độ III, rung nhĩ, rối loạn đông máu. Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật cấp cứu.Bệnh nhân được điều trị nội khoa tích cực suy tim và điều chỉnh rối loạn đông máu; khi tình trạng nội khoa cho phép sẽ tiến hành phẫu thuật cấp cứu. Phẫu thuật diễn ra trong 40 phút bằng phương pháp nội soi với bơm áp lực ổ bụng kiểm soát mức 8mmHg. Ghi nhận khối áp xe ruột thừa kích thước 6x10 cm và được xử lý triệt để tổn thương.Hiện tại bệnh nhân đã ổn định, không sốt, hết đau bụng, tình trạng suy tim đã cải thiện.

AN NHIÊN - NHẤT THIÊN